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微創骨盆骨折經皮置釘組合工具.pdf

摘要
申請專利號:

CN201310174454.6

申請日:

2013.05.13

公開號:

CN103239285B

公開日:

2015.01.07

當前法律狀態:

終止

有效性:

無權

法律詳情: 未繳年費專利權終止IPC(主分類):A61B 17/92申請日:20130513授權公告日:20150107終止日期:20150513|||授權|||實質審查的生效IPC(主分類):A61B 17/92申請日:20130513|||公開
IPC分類號: A61B17/92 主分類號: A61B17/92
申請人: 張平
發明人: 張平
地址: 255400 山東省淄博市臨淄區桓公路139號臨淄區醫院骨一科
優先權:
專利代理機構: 淄博佳和專利代理事務所 37223 代理人: 張雯
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法律狀態
申請(專利)號:

CN201310174454.6

授權公告號:

|||103239285B||||||

法律狀態公告日:

2016.06.29|||2015.01.07|||2013.09.11|||2013.08.14

法律狀態類型:

專利權的終止|||授權|||實質審查的生效|||公開

摘要

微創骨盆骨折經皮置釘組合工具,屬于醫療器械領域。包括套管(1)、直頭探針(5)和彎頭探針(6),所述彎頭探針(6)右端為扁平的彎頭推進端(601),彎頭推進端(601)前端向扁平的一側彎曲;所述直頭探針(5)右端為扁平的直頭推進端(501),直頭推進端(501)平直;所述套管(1)右端尖銳,構成一個尖端(2)。尖端(2)可以使套管(1)準確定位在骨盆光滑的骨斜面,并可以根據需要對鉆孔進行微調,以選取最合適的置釘位置,當直頭探針(5)偏離預定軌道、遇到皮質骨阻擋或不慎穿破皮質骨時,改用彎頭探針(6)可以防止推進端落入原先的釘道,本發明具有手術成功率高、結構簡單、操作方便等優點。

權利要求書

權利要求書
1.   一種微創骨盆骨折經皮置釘組合工具,其特征在于:包括套管(1)、直頭探針(5)和彎頭探針(6),所述彎頭探針(6)右端為扁平的彎頭推進端(601),彎頭推進端(601)前端向扁平的一側彎曲;
所述直頭探針(5)右端為扁平的直頭推進端(501),直頭推進端(501)平直;
所述套管(1)右端尖銳,構成一個尖端(2)。

2.   根據權利要求1所述的微創骨盆骨折經皮置釘組合工具,其特征在于:所述彎頭推進端(601)與直頭推進端(501)前端均具有外凸的弧度。

3.   根據權利要求1所述的微創骨盆骨折經皮置釘組合工具,其特征在于:所述套管(1)右端的管壁倒圓角。

4.   根據權利要求1或3所述的微創骨盆骨折經皮置釘組合工具,其特征在于:所述套管(1)左端部管壁上設有套管手柄(3)。

5.   根據權利要求4所述的微創骨盆骨折經皮置釘組合工具,其特征在于:所述套管手柄(3)位于套管(1)在尖端(2)的相對一側。

6.   根據權利要求4所述的微創骨盆骨折經皮置釘組合工具,其特征在于:所述套管手柄(3)位于套管(1)在尖端(2)的同側。

7.   根據權利要求1所述的微創骨盆骨折經皮置釘組合工具,其特征在于:所述彎頭探針(6)左端部設有手持柄(7),手持柄(7)上具有可辨識彎頭推進端(601)彎曲方向的方向辨識部。

8.   根據權利要求7所述的微創骨盆骨折經皮置釘組合工具,其特征在于:所述方向辨識部為球頭(4),球頭(4)位于彎曲推進端(601)的彎曲一側。

9.   根據權利要求1所述的微創骨盆骨折經皮置釘組合工具,其特征在于:所述直頭探針(5)左端部設有手持柄(7)。

10.   根據權利要求1所述的微創骨盆骨折經皮置釘組合工具,其特征在于:所述直頭探針(5)與彎頭探針(6)直徑為2mm或2.5mm。

說明書

說明書微創骨盆骨折經皮置釘組合工具
技術領域
微創骨盆骨折經皮置釘組合工具,屬于醫療器械領域,具體涉及一種骨盆骨折后手術中制備釘道的組合工具。
背景技術
骨盆處發生骨折后,需要進行手術復位和內固定,目前微創技術可實施閉合復位經皮空心螺釘內固定,該技術需要首先置入空心釘導針,后沿導針擰入螺釘,但人體的骨盆具有非常復雜的三維解剖結構,周圍軟組織豐厚,經皮置釘深度大,置針操作困難,因此,導針能否順利穿入骨內的理想位置是手術成敗的關鍵。目前應用的制備釘道的工具、方法為用動力鉆直接行導針置入,具有以下缺點:
1、常規操作是用動力鉆行導針直接穿入,空心釘導針前端的推進端尖銳,一旦碰到皮質骨很容易穿透,一旦導針偏離預定軌道,甚至突破皮質,位置、角度難以調整,往往只能宣告手術失敗。
2、臨床手術經皮鉆孔時,經常出現鉆孔位置欠佳,而需要位置微調現象,經皮深部實施該項操作非常困難,鉆頭很容易落入原先孔道;定位不準確,手術成功率低。
3、因為盆部軟組織豐富,尤其行骶髂螺釘置入及恥骨支順行置釘時影響明顯,置入導針時容易出現導針彎曲、打滑,鉆孔困難,術者往往先用粗的骨圓針開口、制備釘道,后更換細的空心釘導針、置釘,該更換骨圓針操作需要使用套管。傳統套管前端是平頭,盆骨表面非常光滑,這樣置釘套管在骨斜面上固定時,非常容易打滑,造成再次置針困難,延長手術時間,有的套管將前端設計成鋸齒狀以增加與骨面接觸的摩擦力,但在這種套管在經過肌肉組織時槽會造成肌肉纏繞、鋸齒間肌肉填塞,影響實際固定效果,且增加軟組織的損傷。
發明內容
本發明要解決的技術問題是:克服現有技術的不足,提供一種手術成功率高的微創骨盆骨折經皮置釘組合工具。
本發明解決其技術問題所采用的技術方案是:該微創骨盆骨折經皮置釘組合工具,其特征在于:包括套管、直頭探針和彎頭探針,所述彎頭探針右端為扁平的彎頭推進端,彎頭推進端前端向扁平的一側彎曲;通過彎曲的彎頭推進端可以改變原有釘道,防止直頭探針落入原有釘道,提高手術成功率。
所述直頭探針右端為扁平的直頭推進端,直頭推進端平直;扁平的推進端更容易推進。
所述套管右端尖銳,構成一個尖端。尖端可以使套管準確固定在骨盆堅硬光滑的表面,而且可以對鉆孔位置進行調整。
所述彎頭推進端與直頭推進端前端均具有外凸的弧度。利于推進。
所述套管右端的管壁倒圓角。倒圓角能夠防止套管在推進時損傷患者肌肉組織。
所述套管左端部管壁上設有套管手柄。套管手柄便于操作。
所述套管手柄位于套管在尖端的相對一側。通過套管手柄可以辨識尖端的方向。
所述套管手柄位于套管在尖端的同側。
所述彎頭探針左端部設有手持柄,手持柄上具有可辨識彎頭推進端彎曲方向的方向辨識部。
所述方向辨識部為球頭,球頭位于彎曲推進端的彎曲一側。通過球頭可以辨識推進端彎曲的方向,而且便于夾持。
所述直頭探針左端部設有手持柄。
所述直頭探針與彎頭探針直徑為2mm或2.5mm。
與現有技術相比,本發明微創骨盆骨折經皮置釘組合工具所具有的有益效果是:
1、手術成功率高:當直頭探針偏離預定軌道,遇到皮質骨阻擋,改用彎頭探針可以防止推進端落入原先的釘道,有效提高手術成功率;由于套管前端具有一個尖端,尖端可以扎在光滑的骨斜面上,使套管準確定位,并可以以尖端為圓點旋轉套管,根據需要對鉆孔進行微調,以選取最合適的置釘位置,手術成功率高,手術效果好;
2、安全可靠:通過本發明可以進行徒手探針置入,克服用動力鉆直接穿入導針容易突破皮質,損傷周圍重要組織器官的缺點,手術安全可靠;
3、結構簡單、操作方便:套管以及探針結構簡單,在透視下就可以實施順行置釘,操作方便,手術成本低;
4、套管的尖端位置可以由套管手柄辨識,彎頭探針的推進端彎曲方向可以由球頭辨識,便于醫生掌握調整角度、位置,縮短手術時間;
5、直頭推進端和彎頭推進端扁平,并且前端具有外凸的弧度,形成圓鈍的前端,在推進的過程中中途碰到皮質骨不會將其穿透,便于推進。
附圖說明
圖1是本發明套管與彎頭探針的結構示意圖。
圖2是套管的示意圖。
圖3是直頭探針的示意圖。
圖4是彎頭探針的示意圖。
其中:1、套管  2、尖端  3、套管手柄  4、球頭  5、直頭探針  501、直頭推進端  6、彎頭探針   601、彎頭推進端  7、手持柄。
具體實施方式
圖1~4是本發明微創骨盆骨折經皮置釘組合工具的最佳實施例,下面結合附圖1~4對本發明做進一步說明。
參照附圖1~2:該微創骨盆骨折經皮置釘組合工具包括空心的套管1、直頭探針5和彎頭探針6,套管1右端尖銳,構成一個尖端2,套管1右端具有圓滑的倒角,能夠有效防止套管1經過肌肉組織時損傷患者肌肉,在套管1左端部的管壁上設有垂直于套管1的套管手柄3,為便于拿握,套管手柄3上設有手指夾持部,套管手柄3位于套管1在尖端2的相對一側,這樣在調整時,通過套管手柄3就能夠知道尖端2的方向,便于醫生掌握調整角度,提高手術成功率。直頭探針5和彎頭探針6一般選用長23cm,根據不同患者骨松質的硬度,直頭探針5和彎頭探針6直徑選2mm或2.5mm。
參照圖1、3:直頭探針5主體為細長實心圓柱形,直頭探針5右端為扁平的直頭推進端501,直頭推進端501平直,直頭推進端501的前端具有外凸的弧度。直頭推進端501由于前端外凸的弧度,即圓鈍,在碰到皮質骨時不會將其穿透,便于推進。直頭探針5左端設有手持柄7,手持柄7主體為內設內螺紋的中空圓筒,圓筒兩側的筒壁上開設徑向的孔,直頭探針5左端穿過圓筒兩徑向孔,內六角螺栓與圓筒內螺紋配合并壓緊在直頭探針5左端部,圓筒的上端設有球頭4,球頭4更方便夾持。
參照圖1、4:彎頭探針6主體為細長實心圓柱形,彎頭探針6右端的彎頭推進端601,彎頭推進端601前端向扁平的一側彎曲,彎曲角度為20度,彎頭推進端601的前端具有外凸的弧度,彎頭推進端601由于前端外凸的弧度,即圓鈍,在碰到皮質骨時不會扎到骨內,便于推進。彎頭探針6左端設有與直頭探針5相同的手持柄7,球頭4位于推進端的彎曲一側,不僅方便夾持,而且作為彎頭推進端601的方向辨識部,能夠辨識彎頭推進端601的彎曲方向。
工作原理與工作過程如下:
微創骨盆骨折經皮置釘手術的基本操作為:
1、透視定位,用直徑為3mm的圓骨針或鉆頭鉆頭首先行皮質骨開口;
2、沿圓骨針(或鉆頭)插入套管1,拔出圓骨針,沿套管1插入直頭探針5,透視下手持推進、深入松質骨建立釘道;
3、直頭探針5到達足夠深度后,拔出套管1,沿直頭探針5插入空心鉆頭擴大髓腔;
4、撤出空心鉆頭,沿直頭探針5擰入螺釘后,退出直頭探針5。
在手術的過程中,第1步常出現鉆頭或圓骨針鉆入位置不準,需要調整時可以利用套管1進行以下操作:
保留鉆頭,尖端2沿孔道,將套管1套在鉆頭上后拔出鉆頭,根據套管手柄3可以判斷尖端2的方向位置,旋轉套管手柄3,尖端2移動到孔道后,將鉆頭沿套管1內壁再次插入,這樣可以對原先孔道進行微調,這樣就能夠避免鉆頭落入原先的孔道,在原先孔道周邊360°方位重新鉆孔。
當發現需要調整的位置比較大時,保留鉆頭,尖端2沿孔道插入套管1,將套管1套在鉆頭上,尖端2扎在骨面后,拔出鉆頭,根據套管手柄3可以判斷尖端2的方向位置,旋轉套管手柄3,套管1以尖端2為圓點旋轉,這樣可以對原先孔道進行相對比較大的調整,旋轉到認為合適的位置后,再次插入鉆頭。
在手術的過程中,第2、3步常出現直頭探針5偏離預定釘道,遇到皮質骨的阻擋,此時如果繼續使用直頭探針5很難制備新的釘道,直頭探針5很容易進入原先的釘道,此時可以進行以下操作:
當直頭探針5遇到皮質骨阻擋時,改用彎頭探針6,通過透視,球頭4可以辨識彎頭推進端601的彎曲方向,按照預定方向調整彎頭探針6指向骨松質深部推進。
本發明中直頭探針5和彎頭探針6的直徑可以根據需要選擇其他尺寸。
以上所述,僅是本發明的較佳實施例而已,并非是對本發明作其它形式的限制,任何熟悉本專業的技術人員可能利用上述揭示的技術內容加以變更或改型為等同變化的等效實施例。但是凡是未脫離本發明技術方案內容,依據本發明的技術實質對以上實施例所作的任何簡單修改、等同變化與改型,仍屬于本發明技術方案的保護范圍。

關 鍵 詞:
骨盆 骨折 經皮置釘 組合 工具
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