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兒童肱骨髁上骨折復位裝置.pdf

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兒童 肱骨 骨折 復位 裝置
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摘要
申請專利號:

CN201720149608.X

申請日:

20170220

公開號:

CN207118991U

公開日:

20180320

當前法律狀態:

有效性:

失效

法律詳情:
IPC分類號: A61G13/12,A61B17/88 主分類號: A61G13/12,A61B17/88
申請人: 史迎春
發明人: 史迎春,禚保彪,張鳳飛,孫慶增,戚玉東
地址: 221006 江蘇省徐州市泉山區蘇堤北路18號
優先權: CN201720149608U
專利代理機構: 北京盛凡智榮知識產權代理有限公司 代理人: 晏榮府
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法律狀態
申請(專利)號:

CN201720149608.X

授權公告號:

法律狀態公告日:

法律狀態類型:

摘要

本實用新型公布一種兒童肱骨髁上骨折復位裝置,主要用于兒童肱骨髁上骨折閉合復位和鋼針內固定術,屬于醫療器械設備領域。主支架一側固定有手術床掛扣,主支架上端安裝有上臂固定托板;主支架上另一側鉸接有活動連接板;活動連接板一端可轉動安裝有轉軸;轉軸上固定有滑道;滑道上滑動安裝有活動支架,滑道上遠離轉軸的一端固定有擋板;活動支架上端安裝有前臂固定托板;活動支架與擋板之間安裝有用于調節活動支架的絲桿;絲桿的外端固定有轉動搖桿。本實用新型可以單人操作完成高質量的手術治療;結構簡單,設計合理,易于調節使用,增加了手術精確性,能夠減少手術時間,降低患者麻醉和手術風險,減少手術并發癥的發生。

權利要求書

1.一種兒童肱骨髁上骨折復位裝置,其特征在于:包括主支架(1);所述主支架(1)一側固定有手術床掛扣(2),主支架(1)上端安裝有上臂固定托板(3);所述主支架(1)上與手術床掛扣(2)相對的一側鉸接有活動連接板(4);所述活動連接板(4)一端可轉動安裝有轉軸(5);所述轉軸(5)上固定有滑道(6);所述滑道(6)上滑動安裝有活動支架(7),滑道(6)上遠離轉軸(5)的一端固定有擋板(8);所述活動支架(7)上端安裝有前臂固定托板(9);所述活動支架(7)與擋板(8)之間安裝有用于調節活動支架(7)的絲桿(10);所述絲桿(10)的外端固定有轉動搖桿(11)。2.根據權利要求1所述的兒童肱骨髁上骨折復位裝置,其特征在于:所述主支架(1)由上平板、下平板和側立板焊接而成,主支架(1)截面呈倒U型;所述手術床掛扣(2)包括固定在主支架(1)側立板一側的倒L型的掛板(2-1),和一個以螺紋連接方式安裝在主支架(1)側立板上并與掛板(2-1)相對的緊固螺栓Ⅰ(2-2)。3.根據權利要求2所述的兒童肱骨髁上骨折復位裝置,其特征在于:所述主支架(1)上平板上開有一道通槽;所述上臂固定托板(3)下表面固定有一個穿過主支架(1)上平板通槽的螺紋柱,螺紋柱上安裝有蝶形緊固螺母Ⅰ(3-1)。4.根據權利要求2所述的兒童肱骨髁上骨折復位裝置,其特征在于:所述活動連接板(4)鉸接在主支架(1)下平板上;活動連接板(4)與主支架(1)下平板平行,活動連接板(4)在與主支架(1)下平板平行的平面內轉動。5.根據權利要求4所述的兒童肱骨髁上骨折復位裝置,其特征在于:所述主支架(1)下平板上通過螺紋連接安裝有用于固定活動連接板(4)的緊固螺栓Ⅱ(4-1)。6.根據權利要求1所述的兒童肱骨髁上骨折復位裝置,其特征在于:所述活動連接板(4)一端固定有套筒,所述轉軸(5)可轉動安裝在活動連接板(4)套筒內。7.根據權利要求1所述的兒童肱骨髁上骨折復位裝置,其特征在于:所述滑道(6)包括兩個平行的滑桿,兩個所述滑桿分別固定在轉軸(5)的兩端,所述擋板(8)連接在兩個滑桿的另一端。8.根據權利要求7所述的兒童肱骨髁上骨折復位裝置,其特征在于:所述活動支架(7)包括滑動安裝在兩個所述滑桿上的滑塊(7-1);所述滑塊(7-1)上固定有支桿(7-2);所述支桿(7-2)上端一段向一側折彎,折彎角度為20°至30°。9.根據權利要求8所述的兒童肱骨髁上骨折復位裝置,其特征在于:所述支桿(7-2)上端折彎的一端上開有安裝通孔;所述前臂固定托板(9)后側面固定有螺紋立柱,螺紋立柱可轉動穿過支桿(7-2)安裝通孔,螺紋立柱上安裝有蝶形緊固螺母Ⅱ(9-1)。10.根據權利要求8所述的兒童肱骨髁上骨折復位裝置,其特征在于:所述絲桿(10)以螺紋連接的方式穿過擋板(8),絲桿(10)內端可轉動安裝在活動支架(7)中的滑塊(7-1)上。

說明書

技術領域

本實用新型涉及醫療器械設備領域,具體是一種主要用于兒童肱骨髁上骨折閉合復位和鋼針內固定術的兒童肱骨髁上骨折復位裝置。

背景技術

目前小兒肱骨髁上骨折(PediatricSupracondylarHumerusFractures)公認技術是閉合手法復位骨折,經皮克氏針內固定技術。美國骨科醫師協會(AAOS)2011年對小兒肱骨髁上骨折的診療指南,明確指出閉合手法復位骨折,經皮克氏針內固定技術為治療移位型小兒肱骨髁上骨折的推薦技術。

該手術技術方案為:患兒保持側臥位,術者握持患兒前臂屈肘關節位牽引,助手在術者對面握持患兒上臂進行對抗牽引。將骨折端牽引開后屈曲肘關節并同時將前臂旋前,可以復位骨折。術者經患兒肱骨外髁一枚克氏針穿過骨折線穩定骨折端維持復位。通過C臂X光機透視,如果復位不滿意,重復上述過程再次復位。如果復位滿意在尺側通過肱骨內髁,避開尺神經,一枚克氏針固定骨折端,與之前置入克氏針交叉,再次透視觀察骨折端及克氏針的位置,石膏固定上肢于屈肘關節前臂旋前位。

上述技術方案一般需要三位醫生同時進行復位操作,一位在腕部進行拔伸牽引,另一位在上臂腋下進行對抗牽引,待肌肉松弛后,由最后一位醫生進行手法復位,期間牽引腕部的醫生需要順勢將肘關節彎曲,復位不成功時就需要多次進行彎曲活動,直到復位成功為止。所以現有技術在單人操作下無法完成手術,沒有專用體位架配合用于骨折閉合復位,以及維持穩定的手術體位。

發明內容

為解決上述技術問題,本實用新型提供一種兒童肱骨髁上骨折復位裝置。

本實用新型通過以下技術方案實現:一種兒童肱骨髁上骨折復位裝置,包括主支架;所述主支架一側固定有手術床掛扣,主支架上端安裝有上臂固定托板;所述主支架上與手術床掛扣相對的一側鉸接有活動連接板;所述活動連接板一端可轉動安裝有轉軸;所述轉軸上固定有滑道;所述滑道上滑動安裝有活動支架,滑道上遠離轉軸的一端固定有擋板;所述活動支架上端安裝有前臂固定托板;所述活動支架與擋板之間安裝有用于調節活動支架的絲桿;所述絲桿的外端固定有轉動搖桿。

其進一步是:所述主支架由上平板、下平板和側立板焊接而成,主支架截面呈倒U型;所述手術床掛扣包括固定在主支架側立板一側的倒L型的掛板,和一個以螺紋連接方式安裝在主支架側立板上并與掛板相對的緊固螺栓Ⅰ。

所述主支架上平板上開有一道通槽;所述上臂固定托板下表面固定有一個穿過主支架上平板通槽的螺紋柱,螺紋柱上安裝有蝶形緊固螺母Ⅰ。

所述活動連接板鉸接在主支架下平板上;活動連接板與主支架下平板平行,活動連接板在與主支架下平板平行的平面內轉動。

所述主支架下平板上通過螺紋連接安裝有用于固定活動連接板的緊固螺栓Ⅱ。

所述活動連接板一端固定有套筒,所述轉軸可轉動安裝在活動連接板套筒內。

所述滑道包括兩個平行的滑桿,兩個所述滑桿分別固定在轉軸的兩端,所述擋板連接在兩個滑桿的另一端。

所述活動支架包括滑動安裝在兩個所述滑桿上的滑塊;所述滑塊上固定有支桿;所述支桿上端一段向一側折彎,折彎角度為20°至30°。

所述支桿上端折彎的一端上開有安裝通孔;所述前臂固定托板后側面固定有螺紋立柱,螺紋立柱可轉動穿過支桿安裝通孔,螺紋立柱上安裝有蝶形緊固螺母Ⅱ。

所述絲桿以螺紋連接的方式穿過擋板,絲桿內端可轉動安裝在活動支架中的滑塊上。

使用時,該骨折復位裝置通過手術床掛扣掛扣在任意手術床一側邊條上的任意部位并鎖定。與現有技術相比,本實用新型的有益效果是:可以單人操作完成高質量的手術治療,降低醫務人員手術中受X射線照射的人次,對醫護人員職業防護起到良好的作用,降低射線對醫護人員的傷害;結構簡單,設計合理,易于調節使用,一次性實現對肱骨髁上骨折造成的骨折遠端的旋轉、前后、左右和側方移位畸形的閉合矯正,增加了手術精確性,能夠減少手術時間,降低患者麻醉和手術風險,減少手術并發癥的發生。

附圖說明

圖1是本實用新型結構示意圖;

圖2是本實用新型結構分解圖。

圖中:1、主支架;2、手術床掛扣;2-1、掛板;2-2、緊固螺栓Ⅰ;3、上臂固定托板;3-1、蝶形緊固螺母Ⅰ;4、活動連接板;4-1、緊固螺栓Ⅱ;5、轉軸;5-1、緊固螺栓Ⅲ;6、滑道;7、活動支架;7-1、滑塊;7-2、支桿;8、擋板;9、前臂固定托板;9-1、蝶形緊固螺母Ⅱ;10、絲桿;11、轉動搖桿。

具體實施方式

以下是本實用新型的一個具體實施例,現結合附圖對本實用新型做進一步說明。

實施例一

如圖1和圖2所示,一種兒童肱骨髁上骨折復位裝置;主支架1由上平板、下平板和側立板焊接而成,主支架1整體的截面呈倒U型,其中上平板的長度大于下平板的長度。主支架1的左側固定有手術床掛扣2,手術床掛扣2包括固定在主支架1側立板左側面的倒L型的掛板2-1,和一個以螺紋連接方式安裝在主支架1側立板上并與掛板2-1相對的緊固螺栓Ⅰ2-2;使用時,掛板2-1掛扣在任意手術床一側邊條上,然后通過緊固螺栓Ⅰ2-2頂死掛板2-1,完成鎖定。主支架1上平板上開有一道左右向布置的矩形通槽,上臂固定托板3為方形板,上臂固定托板3下表面固定有螺紋柱;使用時,螺紋柱穿過主支架1上平板通槽,螺紋柱安裝有蝶形緊固螺母Ⅰ3-1;上臂固定托板3螺紋柱在主支架1上平板通槽內可以移動,以針對不同的病人調節合適的位置,然后通過蝶形緊固螺母Ⅰ3-1緊固。

活動連接板4通天閣一個豎向的銷軸鉸接在主支架1下平板的上表面上,活動連接板4與主支架1下平板平行,活動連接板4在水平面內可以繞豎向的銷軸轉動。活動連接板4右端固定有套筒,轉軸5可轉動安裝在活動連接板4套筒內,在轉軸5兩端分別設置定位銷,防止轉軸5的軸向竄動。滑道6包括兩個平行的滑桿,兩個滑桿分別固定在轉軸5的兩端,擋板8連接在兩個滑桿的右端;滑道6可以繞轉軸5在立平面上轉動。

活動支架7滑動安裝在滑道6上,活動支架7與擋板8之間安裝有用于調節活動支架7的絲桿10;具體的是:活動支架7中滑塊7-1滑動安裝在兩個滑桿上,滑塊7-1上固定有支桿7-2;絲桿10以螺紋連接的方式穿過擋板8;絲桿10內端可轉動安裝在活動支架7中的滑塊7-1上,在絲桿10內端與滑塊7-1之間設置連接鍵或者臺肩,以用來限制絲桿10與滑塊7-1之間的相對軸向運動;絲桿10的外端固定有轉動搖桿11。通過轉動轉動搖桿11,可以帶動滑塊7-1在兩個滑桿上滑動,進而調節活動支架7的位置。再加上活動連接板4在水平面內可以繞豎向的銷軸轉動,滑道6可以繞轉軸5在立平面上轉動,活動支架7可以再整個三維平面內隨意調節。

支桿7-2上端一段向一側折彎,折彎角度為20°至30°,支桿7-2上端折彎的一端上開有安裝通孔;前臂固定托板9后側面固定有螺紋立柱,螺紋立柱可轉動穿過支桿7-2安裝通孔,螺紋立柱上安裝有蝶形緊固螺母Ⅱ9-1。傾斜布置的前臂固定托板9方便病人前臂擺放,前臂固定托板9還能以螺紋立柱為圓心轉動,方便調節舒適度。

實施例二

如圖1和圖2所示,一種兒童肱骨髁上骨折復位裝置;主支架1由上平板、下平板和側立板焊接而成,主支架1整體的截面呈倒U型,其中上平板的長度大于下平板的長度。主支架1的左側固定有手術床掛扣2,手術床掛扣2包括固定在主支架1側立板左側面的倒L型的掛板2-1,和一個以螺紋連接方式安裝在主支架1側立板上并與掛板2-1相對的緊固螺栓Ⅰ2-2;使用時,掛板2-1掛扣在任意手術床一側邊條上,然后通過緊固螺栓Ⅰ2-2頂死掛板2-1,完成鎖定。主支架1上平板上開有一道左右向布置的矩形通槽,上臂固定托板3為方形板,上臂固定托板3下表面固定有螺紋柱;使用時,螺紋柱穿過主支架1上平板通槽,螺紋柱安裝有蝶形緊固螺母Ⅰ3-1;上臂固定托板3螺紋柱在主支架1上平板通槽內可以移動,以針對不同的病人調節合適的位置,然后通過蝶形緊固螺母Ⅰ3-1緊固。

活動連接板4通天閣一個豎向的銷軸鉸接在主支架1下平板的上表面上,活動連接板4與主支架1下平板平行,活動連接板4在水平面內可以繞豎向的銷軸轉動。主支架1下平板上通過螺紋連接安裝有緊固螺栓Ⅱ4-1,緊固螺栓Ⅱ4-1上端抵在活動連接板4的下表面,用于固定活動連接板4;下平板下表面與緊固螺栓Ⅱ4-1配合部位開有均勻布置的錐形槽,緊固螺栓Ⅱ4-1上端設置成弧形的鈍頭,進一步提高筋骨效果。活動連接板4右端固定有套筒,轉軸5可轉動安裝在活動連接板4套筒內,在轉軸5兩端分別設置定位銷,防止轉軸5的軸向竄動。在轉軸5一端安裝有緊固螺栓Ⅲ5-1,緊固螺栓Ⅲ5-1的作用是限制轉軸5與活動連接板4套筒的相對轉動。滑道6包括兩個平行的滑桿,兩個滑桿分別固定在轉軸5的兩端,擋板8連接在兩個滑桿的右端;滑道6可以繞轉軸5在立平面上轉動。

活動支架7滑動安裝在滑道6上,活動支架7與擋板8之間安裝有用于調節活動支架7的絲桿10;具體的是:活動支架7中滑塊7-1滑動安裝在兩個滑桿上,滑塊7-1上固定有支桿7-2;絲桿10以螺紋連接的方式穿過擋板8;絲桿10內端可轉動安裝在活動支架7中的滑塊7-1上,在絲桿10內端與滑塊7-1之間設置連接鍵或者臺肩,以用來限制絲桿10與滑塊7-1之間的相對軸向運動;絲桿10的外端固定有轉動搖桿11。通過轉動轉動搖桿11,可以帶動滑塊7-1在兩個滑桿上滑動,進而調節活動支架7的位置。再加上活動連接板4在水平面內可以繞豎向的銷軸轉動,滑道6可以繞轉軸5在立平面上轉動,活動支架7可以再整個三維平面內隨意調節。

支桿7-2上端一段向一側折彎,折彎角度為20°至30°,支桿7-2上端折彎的一端上開有安裝通孔;前臂固定托板9后側面固定有螺紋立柱,螺紋立柱可轉動穿過支桿7-2安裝通孔,螺紋立柱上安裝有蝶形緊固螺母Ⅱ9-1。傾斜布置的前臂固定托板9方便病人前臂擺放,前臂固定托板9還能以螺紋立柱為圓心轉動,方便調節舒適度。

使用方法:

該骨折復位裝置通過手術床掛扣掛扣在任意手術床一側邊條上的任意部位并鎖定;患兒平臥在手術床上,患側上肢外展,通過腋部裝置頂具(腋部裝置頂具為手術床標準配件,頂在腋窩處)作牽引對抗;調制好前臂固定托板位置,將患肢前臂用約束帶固定于前臂固定托板上;再調制好上臂固定托板(須保證肱骨近端骨折端超出上臂固定托板前緣1~2cm),將上臂約束固定在上臂固定托板上;在C型臂X線機下,通過骨折復位裝置的縱向牽引,側方移動,上下移動和圍繞上臂縱軸線旋轉等操作,實現對肱骨髁上骨折造成的骨折遠端的旋轉、前后、左右和側方移位畸形的閉合矯正,達到骨折解剖復位和閉合狀態下鋼針內固定的目的。

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