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具有降低的反壓力的胸部引流設備.pdf

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具有 降低 壓力 胸部 引流 設備
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摘要
申請專利號:

CN201280033831.8

申請日:

20120705

公開號:

CN103732266B

公開日:

20160525

當前法律狀態:

有效性:

有效

法律詳情:
IPC分類號: A61M1/00 主分類號: A61M1/00
申請人: 美德樂控股公司
發明人: 希爾馬·埃勒特
地址: 瑞士巴爾
優先權: 1141/11
專利代理機構: 北京集佳知識產權代理有限公司 代理人: 張春水;田軍鋒
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法律狀態
申請(專利)號:

CN201280033831.8

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法律狀態公告日:

法律狀態類型:

摘要

一種用于胸腔引流的設備,所述設備具有:容器接口,用于可與患者的胸膜腔連接的分泌物收集容器(3);和通氣裝置(10),以便在被動運行中對分泌物收集容器通氣。為了能夠將反壓力在通氣時保持為盡可能地小從而使將空氣從患者的胸膜腔(1)中壓出簡化,通氣裝置具有可控制的通氣閥(12)。控制裝置(7)對此通過下述方式測定分泌物收集容器中的壓力:所述控制裝置讀取壓力傳感器(11),并且控制閥,以便在所測定的壓力超出閾值時對分泌物收集容器通氣。經由真空接口(25),設備也能夠可選地主動運行。輔助管道(2’)能夠實現對引流管道(2)進行監控。

權利要求書

1.一種用于胸腔引流的設備,所述設備具有:-用于能夠與患者的胸膜腔(1)連接的分泌物收集容器(3)的容器接口(16);-從所述容器接口(16)導向大氣的通氣管道(13);-通氣裝置(10),所述通氣裝置包括設置在所述通氣管道(13)中的用于對所述分泌物收集容器(3)通氣的能夠控制的第一閥(12)和用于測量所述分泌物收集容器(3)中的壓力的第一壓力傳感器(11);和-控制裝置(7),所述控制裝置與所述第一壓力傳感器(11)一起作用并且構成為用于:當所述分泌物收集容器(3)中的壓力和大氣壓力之間的差值超出正的第一閾值時,開啟所述第一閥(12),其特征在于,所述第一壓力傳感器(11)在所述容器接口(16)和所述第一閥(12)之間測量所述通氣管道(13)中的壓力。2.根據權利要求1所述的設備,其中所述第一閾值在0.001kPa和0.05kPa之間。3.根據權利要求1所述的設備,其中所述控制裝置(7)具有存儲器(8)并且構成為用于:將預定的運行數據保存在所述存儲器(8)中,其中所述運行數據包括在所述分泌物收集容器(3)中的所測量的壓力和/或所述第一閥(12)的運行狀態。4.根據權利要求1所述的設備,所述設備此外具有流量傳感器(6),所述流量傳感器設置在所述通氣管道(13)中,位于所述容器接口(16)和所述第一閥(12)之間,并且構成為用于:測量穿過所述容器接口(16)進入的氣體體積流量。5.根據權利要求1所述的設備,所述設備此外具有用于與真空源連接的真空接口(25)。6.根據權利要求5所述的設備,所述設備在所述容器接口(16)和所述真空接口(25)之間具有能夠控制的第二閥(22),以便目的明確地將真空施加到所述分泌物收集容器(3)上。7.根據權利要求6所述的設備,所述設備此外具有第二壓力傳感器(21),所述第二壓力傳感器構成為用于:測量所述真空接口(25)上的壓力。8.根據權利要求7所述的設備,其中所述控制裝置(7)構成為,使得當所述真空接口(25)上的壓力和大氣壓力之間的差值低于預定的極限值時,所述控制裝置自動地開啟所述第二閥(22)。9.根據權利要求5所述的設備,具有真空管道(23),所述真空管道導向所述真空接口(25)并且在所述容器接口(16)和所述第一閥(12)之間從所述通氣管道(13)分岔。10.根據權利要求9所述的設備,其中所述真空管道(23)具有與所述通氣管道(13)比更小的橫截面。11.根據權利要求1所述的設備,所述設備此外具有用于輔助管道(33)的接口和與所述接口連接的第三壓力傳感器(31)。12.根據權利要求11的設備,所述設備此外具有與用于所述輔助管道(33)的所述接口連接的能夠控制的第三閥(32),所述第三閥在關閉狀態中將用于所述輔助管道(33)的所述接口在儀器側朝向大氣關閉。13.根據權利要求1所述的設備,包括殼體(101),在所述殼體中安置所述通氣裝置(10),并且分泌物收集容器(3)能夠以能拆卸的方式與所述殼體連接。

說明書

技術領域

本發明涉及一種用于胸部引流的設備以及一種相應的方法和計算機程序。

背景技術

當患者在胸壁或者肺表面處具有缺陷的情況下,空氣和分泌物能夠積聚在胸膜腔中。為了治療,通常執行胸部引流(胸膜引流,Pleuraldrainage),其中將空氣和分泌物經由引流導管從胸膜腔中移除。在此,分為主動系統和被動系統,在所述主動系統中主動地將真空施加到胸膜腔上,所述被動系統在沒有真空支持的情況下工作。

在這兩種類型的系統中,引流導管通常經由引流管道與分泌物收集容器連接,以便沉淀液態的分泌物。在分泌物收集容器上通常連接有水封,所述水封允許對分泌物收集容器通氣,但是阻止空氣通過分泌物收集容器、引流管道和引流導管向回到達到胸膜腔中。那么,在主動引流系統中,真空源附加地與水封連接。這種胸腔引流系統例如在WO2003/103747中提出。

對于主動胸腔引流系統,在現有技術中已經提出,棄用水封或者由機械的單向閥代替水封,以便使得胸腔引流系統可更簡單地控制并且特別能夠設計成是便攜式的。這種主動胸腔引流系統的示例在WO99/10024、WO2007/128156和WO2008/141471中得出。

水封由氣密地封閉并且部分地用液體、通常是水填充的容器構成,兩個管從上方伸入到所述容器中,所述管形成水封的第一和第二接口。第一管在此伸出直至水平面下,而第二管在水平面之上終止。空氣能夠穿過第一管進入到水封中,以氣泡的形式穿過水并且通過第二管漏出。水能夠在相反的方向上阻止穿過第二管進入的空氣會到達到第一管中。水封就這點而言作用為單向閥(止回閥)。

為了空氣能夠穿過第一管并且穿過水,空氣必須具有特定的最小壓力。所述最小壓力通過下述方式得出:空氣首先必須在第一管的下部端部中取代水柱。典型地,第一管在一厘米和幾厘米之間、例如以2cm伸入到水中。通過第一管進入到水封中的空氣在這種情況下相對于大氣壓力必須相應地具有大約2cmH2O(相應于2mbar或者0.2kPa)的正的最小壓力,以便穿過水。

在被動胸腔引流具有水封的情況下,患者必須自己施加所述最小壓力,以便能夠例如通過咳嗽將空氣從胸膜腔中壓出。在此,肺萎陷至一定程度。這對治療過程通常不是有益的。

發明內容

因此,在本發明的第一方面中,目的在于,提出一種用于胸腔引流的設備,所述設備在被動運行中使通過患者將空氣從胸膜腔中壓出簡化。

所述目的通過一種用于胸腔引流的設備來實現。其它的實施形式在下面的描述中得出。

也就是說提出一種用于胸腔引流的設備,所述設備具有:

-用于可與胸膜腔連接的分泌物收集容器的接口(在下文中被稱為容器接口);以及

-通氣裝置,以便對分泌物收集容器通氣。

根據本發明,通氣裝置的特征在于,所述通氣裝置包括可控制的第一閥。所述可控制的閥在下文中也被稱為通氣閥。

設備也能夠一起包括原本的分泌物收集容器;但是,本發明也涉及不連接有分泌物收集容器的設備。

通過通氣裝置具有可控制的閥、也就是說能夠通過適當的控制信號在沒有手動作用的情況下改變其運行狀態的閥,可能的是,將反壓力在通氣時保持為是非常小的。這能夠通過下述方式實現:當在分泌物收集容器中的壓力和外部壓力之間的差值超過限定的第一閾值時,目的明確地開啟閥。所述閾值能夠選擇為非常小的正值,例如在0.001kPa和0.1kPa之間、優選在0.01kPa和0.05kPa之間的值。由此,一旦空氣從胸膜腔到達到分泌物收集容器中,閥開啟,而對此不必首先克服相對高的反壓力。由此,患者能夠容易地將在胸膜腔中積聚的空氣壓出。一旦壓力又低于能夠等于或小于第一閾值的第二閾值,例如在壓力差值為負時,閥再次主動地關閉,以便阻止空氣向回流動到胸膜腔中。

通氣閥優選地能夠通過電信號來控制,但是也能夠通過其它類型的信號、例如通過光學信號、以液壓或者氣動的方式來控制。這也適用于所有其它的在下文中提到的可控制的閥。適合的可控制的閥大多數從現有技術中已知。

為了自動地控制通氣閥,設備優選地包括:第一壓力傳感器,以便確定分泌物收集容器中的壓力;和與所述壓力傳感器一起作用的電子控制裝置(控制器),所述電子控制裝置在考慮所測量的壓力的條件下控制通氣閥。第一壓力傳感器在下文中也被稱為容器壓力傳感器,因為所述第一壓力傳感器測量分泌物收集容器附近的壓力。適當的壓力傳感器大多數從現有技術中已知。控制裝置能夠設有操作元件、例如操作按鈕和/或顯示器、特別是接觸敏感的顯示器(觸屏顯示器,Touchscreen-Display)。所述控制裝置能夠是電源供電的,但是優選地設有自主能源、例如以一次性電池或可充電電池的形式的自主能源。這能夠實現將所述設備設計成是便攜式的。控制裝置能夠包括存儲器、例如閃存并且構成為用于連續地或者在確定的時間點將預定的運行數據保存在存儲器中,特別是所測量的在分泌物收集容器中的壓力和/或通氣閥的運行狀態。因此,例如能夠存儲下述時間點,在所述時間點,通氣閥開啟和關閉。以這種方式可能的是,監控(Monitoring)患者的治療進程。

附加地,設備能夠設有流量傳感器,以便測量從分泌物收集容器穿過容器接口進入到設備中的氣體體積流量。那么,控制裝置優選地構成為用于:將所測量的氣體體積流量顯示出來和/或連續地或者在特定的時間點保存在存儲器中。以這種方式可能的是,更好地監控治療進程。

設備能夠設計為,使得能夠可選地實現主動運行,也就是說,真空能夠可選地施加到分泌物收集容器上。對此,設備能夠具有用于與真空源連接的真空接口。在此,優選是外部的真空源,例如是醫院真空系統,以至于原本的設備能夠保持為是非常緊湊的。但是,設備本身也能夠具有內部的真空源、例如抽吸泵。通過存在真空接口,可能的是,患者在需要時首先用主動胸腔引流來治療(例如在手術后的初始階段中)并且在后階段的治療進程中在沒有更換引流設備的情況下轉變為被動胸腔引流。必要時,也能夠進行相反方向的轉變,也就是說,如果這能證明是必需的,從被動運行轉變為主動運行。通過棄用水封,在主動運行中,設備能夠非常低噪聲地運行,而在水封中在空氣排出時總是聽到(通常干擾的)冒泡聲。

對此,在容器接口和真空接口之間優選地設有可控制的第二閥,所述第二閥能夠目的明確地開啟,以便將位于真空接口上的真空施加到分泌物收集容器上。所述閥在下文中也被稱為真空閥。在被動運行和主動運行之間的轉變由此能夠根據預定的標準自動地通過控制裝置來進行。

設備此外具有第二壓力傳感器,所述第二壓力傳感器構成為用于:測量真空接口上的壓力。所述壓力傳感器在下文中也被稱為真空壓力傳感器。那么,控制裝置能夠監控由第二壓力傳感器測量的壓力。控制裝置能夠構成為,使得所述控制裝置僅在下述情況下才自動地開啟第二閥:真空接口上的壓力相對于大氣壓力為負或者低于特定的極限值。但是,必要時,在此,所述控制裝置僅在滿足其它的條件時才開啟第二閥,例如當第一壓力傳感器或者在下文中更詳細描述的患者壓力傳感器示出胸膜腔中的過小的負壓力或者正壓力時,這指示出主動抽吸的必要性。

控制裝置能夠構成為用于:將第二壓力傳感器的測量值和/或第二閥的位置以光學的方式示出并且/或者連續地或者在特定的時間點保存在控制裝置的存儲器中,以便確保改進的患者監控。

第二閥能夠構成為連續閥(調節閥),所述連續閥不僅能夠占有兩個狀態(關閉/開啟)、而且具有基本上可連續調節的開啟橫截面從而適合于基本上連續地調節施加在分泌物收集容器上的真空壓力。由此,可能的是,控制裝置主動地調控在分泌物收集容器上或者在胸膜腔上施加的真空壓力。為了調控真空壓力,控制裝置特別能夠考慮由容器壓力傳感器或者由在下文中更詳細描述的患者壓力傳感器測量的壓力值。可選的流量測量器優選設置在容器接口和真空閥之間,以至于能夠測量通過真空產生的體積流量。

具體地,閥和傳感器的設置優選地如下選擇:通氣管道從容器接口導向大氣。第一閥(通氣閥)設置在所述管道中,并且第一壓力傳感器(容器壓力傳感器)在容器接口和通氣閥之間測量所述管道中的壓力。可選的流量傳感器同樣在容器接口和通氣閥之間設置在所述管道中。此外,優選地,導向真空接口的真空管道在容器接口和通氣閥之間從通氣管道分岔。所述管道優選地具有比通氣管道小的橫截面,以便限制最大可能的抽吸功率。只要存在,第二閥(真空閥)和第二壓力傳感器(真空傳感器)設置在所述管道中或者設置在所述管道處。由此,能夠完全與在上文中描述的對通氣閥的控制無關地對施加的真空進行控制或調控,并且通氣閥在主動運行模式中保持為永久保持。真空管道在此優選地在流量傳感器之后才從通氣管道分岔。由此,也能夠在主動運行模式中測量流量并且必要時記錄。

可選地,設備此外能夠具有用于測量存在于分泌物收集容器中的物位(也就是說所收集的分泌物量)的物位傳感器。在此,特別能夠是電容式傳感器,所述電容式傳感器安置在設備的朝向分泌物收集容器的壁上。所述傳感器同樣能夠與控制裝置連接。那么,控制裝置優選地構成為用于:當液位超出預定的值時,輸出信號。控制裝置能夠替選地或者附加地構成為用于:以光學的方式例如在標度盤上或者以其它適合的方式在控制裝置的顯示器中示出液位,和/或將所測量的液位連續地或者在特定的時間點保存在存儲器中。

胸腔引流現今通常借助雙軟管系統來執行。在此,第一軟管用作為引流管道,以便將空氣和分泌物從導管輸送至分泌物收集容器。第二軟管用作為輔助管道。所述輔助管道在患者側(近端)的末端通到引流管道中。那么,輔助管道通常用作為測量胸膜腔中的壓力,而所述測量不會由于在引流管道中的虹吸效應而歪曲。此外,在出現引流管道的堵塞時,輔助管道能夠用于沖洗引流管道。

為了與雙軟管系統一起使用,設備除了容器接口之外還能夠具有用于這種輔助管道的接口。那么,第三壓力傳感器與所述接口連接。所述壓力傳感器在下文中也被稱為患者壓力傳感器,因為所述壓力傳感器能夠實現對患者的胸膜腔中的實際的壓力比進行測量。那么,所述壓力傳感器優選地再次與控制裝置連接。控制裝置能夠再次連續地或者在特定的時間點將由所述傳感器測量的壓力值存儲和/或表示出來。控制裝置優選地監控由患者壓力傳感器測量的壓力值并且將其連續地或者在特定的時間點與由容器壓力傳感器測量的壓力值進行比較。一旦這些值以大于預設的量彼此偏差,那么這表明引流管道的堵塞,并且控制裝置能夠輸出相應的信號。所述信號特別能夠用于觸發自動的沖洗過程。患者壓力傳感器能夠如已經提及的那樣也考慮用于調控胸膜腔中的真空壓力。

用于輔助管道的接口此外優選地與第三可控制的閥連接,所述第三可控制的閥在下文中被稱為沖洗閥。所述閥在關閉狀態中將用于輔助管道的接口在儀器側朝向大氣關閉。如果存在真空接口,那么沖洗過程能夠如下地實施。控制裝置一方面開啟沖洗閥并且另一方面開啟真空閥。由此,在引流管道中進而也在輔助管道中產生真空。這導致:空氣從大氣通過沖洗閥被吸入到輔助管道中并且通過引流管道到達真空源。由此,引流管道被沖洗,如這原則上例如也在WO2005/061025中提出。

優選地,將所提到的閥、所提到的傳感器和控制裝置安置在共同的殼體中。分泌物收集容器能夠優選地以可拆卸的方式與所述殼體連接,例如經由卡扣連接。此外,為引流管道的和可選的輔助管道的接口能夠設有能夠可拆卸地安裝在殼體上的連接部分。在引流管道或輔助管道和分泌物收集容器或殼體之間的連接例如能夠相應于WO2007/128156或者WO2008/141471來設計,其公開內容在此完全并入本文。總的來說,因此得出可低成本地制造的、緊湊的系統,所述系統能夠設計成是便攜式的。根據需要,能夠將不同大小的分泌物收集容器聯接到殼體上。(優選一次性的)分泌物收集容器的更換在此能夠以簡單并且不損傷患者的方式來執行。

控制裝置優選地具有數字處理器和存儲器,在所述存儲器中存儲有計算機程序,所述計算機程序在通過處理器實施時引起控制裝置實施在上文中所提到的步驟。

因此,在第二方面中,本發明也涉及一種計算機程序。也就是說提出一種用于控制胸腔引流設備的計算機程序,所述胸腔引流設備具有分泌物收集容器、至少一個可控制的第一閥、至少一個第一壓力傳感器和與第一閥和第一壓力傳感器一起作用的控制設備,其中計算機程序在其實施中使得控制設備實施下述步驟:

-讀取第一壓力傳感器,以便測定分泌物收集容器中的壓力;以及

-控制第一閥,以便在所確定的壓力超出第一閾值時,對分泌物收集容器通氣。

在存在真空接口時,計算機程序在其實施中使得控制設備此外優選地實施下述步驟:

-測定胸腔引流設備的真空接口上的壓力和大氣壓力之間的差值;

-在所提到的差值低于預定的極限值并且可選地滿足其它的標準時,自動地開啟在分泌物容器和真空接口之間設置的可控制的第二閥。

最后,當如在上文中描述的那樣還存在患者壓力傳感器和沖洗閥時,計算機程序能夠在其實施時使得控制設備實施在上文中所提到的沖洗過程。

計算機程序的其它的改進方案在下面的描述中得出。這些改進方案此外按意義從上述關于設備的實施方案中得出。

計算機程序特別能夠以計算機程序產品的形式存在于適當的數據載體、例如CD-ROM、閃存等上,或者經由網絡提供用于下載。所述計算機程序能夠以任意的形式存在,例如作為源代碼、目標代碼或者機器代碼。

在第三方面中,本發明也涉及一種用于運行具有分泌物收集容器的胸腔引流設備的方法,所述方法包括下述步驟:

-測定分泌物收集容器中的壓力;

-當所述壓力超出第一閾值時,借助于可控制的閥對分泌物收集容器通氣。

方法此外能夠包括:

-測定胸腔引流設備的真空接口上的壓力和大氣壓力之間的差值;

-當所提到的差值低于預定的極限值并且可選地滿足其它的標準時,自動地開啟在分泌物容器和真空接口之間設置的、可控制的第二閥。

此外,方法能夠包括已經在上文中描述的沖洗過程。

所述方法的其它的改進方案按意義同樣從上述關于設備的實施方案中得出。

附圖說明

本發明的優選的實施形式在下文中根據附圖來描述,所述附圖僅用于闡述并且不限制性地解釋。在附圖中示出:

圖1示出本發明的優選的實施例的原理圖;

圖2示出控制裝置的示意圖;

圖3示出具有小的第一分泌物收集容器的根據本發明的引流設備的示意圖;

圖4示出圖3的引流設備的變型形式;

圖5示出具有較大的第二分泌物收集容器的根據本發明的引流設備的示意圖;

圖6示出圖表,所述圖表示出在使用現有技術的胸腔引流設備時胸膜壓力的典型的時間曲線;以及

圖7示出圖表,所述圖表示出在使用根據本發明的胸腔引流設備時胸膜壓力的典型的時間曲線。

具體實施方式

在圖1中示出根據本發明的胸腔引流設備100的原理圖。患者的胸膜腔1經由未示出的引流導管和連接于所述引流導管的引流管道2與分泌物收集容器3連接。所述分泌物收集容器用于分離液態的和氣態的組成部分。液態的分泌物4聚集在分泌物收集容器3的底部處,而氣態的組成部分(基本上是空氣)穿過過濾器5經由容器接口16到達到通氣管道13中。在通氣管道13中,關于流動方向14相繼地首先設置流量傳感器6并且隨后設置可電控制的通氣閥12。通氣閥12在開啟狀態中使通氣管道13在出口15處朝向大氣打開。容器壓力傳感器11測量在流量傳感器6和通氣閥12之間的壓力。所述壓力傳感器也能夠設置在流量傳感器6之前,例如直接設置在容器接口16上。容器壓力傳感器11和通氣閥12共同形成通氣單元10。具有存儲器8的控制裝置7讀取傳感器6和11的數據并且控制閥12。

在正常的被動運行中,空氣和分泌物從胸膜腔1經由引流管道2到達到分泌物收集容器3中。為了空氣能夠在沒有可感覺到的反壓力的情況下從分泌物收集容器3中漏出,控制裝置7借助于容器壓力傳感器11測量容器接口16附近的壓力并且一旦所述壓力將要超過大氣壓力就開啟通氣閥12。響應閾值在此能夠選擇成是非常小的,在所述響應閾值下通氣閥12開啟。一旦壓力再次低于大氣壓力,那么控制裝置7再次關閉通氣閥12。由此,阻止空氣向回流動到胸膜腔1中。也就是說通氣單元10與控制單元7一起在一定程度上形成具有非常小的響應閾值的電子止回閥。

在當前的實施例中,存在可選的物位傳感器9,所述物位傳感器例如以電容的方法測定分泌物收集容器3的物位并且將其轉發給控制單元7。由此,在分泌物收集容器3接近滿時,能夠及時地通過例如光學的或者聲學的報警信號來警告患者或者護理人員。

可選地,存在真空管道23,所述真空管道從通氣管道13導向真空接口25。在真空管道中,設置可電控制的真空閥22。真空傳感器21測量在真空接口25和真空閥22之間的壓力。真空傳感器21和真空閥22在此形成真空控制單元20。為了避免過強的抽吸效應,出于安全性的原因,將真空管道23的橫截面選擇為小于通氣管道13的橫截面。

真空傳感器21和真空閥22也與控制裝置7連接。這確定:患者究竟是否需要真空,也就是說引流設備100究竟是否應在主動模式中運行。這例如能夠在下述情況下例如通過護理人員的手動輸入來確定:護理人員確定空氣瘺,所述空氣瘺應通過主動運行來治療。但是,例如當由容器壓力傳感器11或者由隨后描述的患者壓力傳感器31測量的壓力在超出較長的時間之后極其接近大氣壓力,在被動運行模式和主動運行模式之間的轉變也能夠通過控制裝置7自動地執行。

當期望主動運行時,控制裝置7借助真空傳感器21測定:在真空接口25上究竟是否存在足夠的真空。真空傳感器21在此不需要是極其精確的。一旦不是這種情況,那么控制裝置7輸出相應的報警信號,例如輸出視覺信號或者聲學信號。否則,控制裝置7開啟真空閥22。

控制裝置7在此能夠構成為,使得所述控制裝置將分泌物收集容器3中或者胸膜腔1中的壓力借助于容器壓力傳感器11和/或在下文中描述的患者壓力傳感器31自動地調控到預先確定的值上。因為真空管道23關于流動方向24僅在流量傳感器6之后才從通氣管道13分岔,所以控制裝置7也能夠在主動運行模式中連續地測量流量。例如當流量值在超出較長的時間之后仍保持為非常低時,能夠考慮將所測量的流量值用于再次自動地轉變為被動運行。

同樣可選地存在監控和沖洗裝置30,所述監控和沖洗裝置經由沖洗管道33、濾菌器37、輔助接口36和輔助管道2’與引流導管從而與胸膜腔1連接。監控和沖洗裝置30包括沖洗閥32,所述沖洗閥在關閉狀態中將沖洗管道33朝向大氣關閉。患者壓力傳感器31在輔助接口36和沖洗閥32之間測量沖洗管道33中的壓力。患者壓力傳感器31和沖洗閥32又與控制裝置7連接。控制裝置7借助患者壓力傳感器31測量胸膜腔1中的壓力。在主動運行模式中,控制裝置7必要時將所述壓力值用于調控真空壓力。此外,控制裝置7周期性地將由患者壓力傳感器31測定的壓力值與由容器壓力傳感器11測定的壓力值進行比較。當所述壓力值彼此強烈地偏差時,這表明功能故障,并且控制裝置輸出相應的報警信號。在主動運行模式中,控制裝置此外能夠觸發沖洗過程。對此,一方面開啟沖洗閥32。另一方面,真空閥22大大地開啟。由此,空氣被經由輔助管道2’抽吸到引流管道2中并且清除可能在那存在的堵塞。

所有的由控制裝置7測定的測量值和所有的運行狀態能夠由控制裝置連續地或者在特定的時間點保存在存儲器8中。由此,可能對治療進程進行無間隙的監控。特別地,不僅在主動運行模式中、而且在被動運行模式中能夠記錄空氣體積流量的整個曲線,同樣也能夠記錄所接收的分泌物量的曲線和所有的報警狀態。

因為設備本身不需要泵機組,所以所述設備能夠非常緊湊地構成并且僅需要少量的能量。因此,所述設備也能夠在較長的時間內毫無問題地由電池來供能。由于所需要的構件的少的數量和低的復雜度,此外,設備能夠非常低成本地生產。因為不存在水封(Wasserschloss)和泵機組,設備是非常安靜運行的。

在圖2中圖示出數字控制單元7的可能的具體設計方案。控制單元7包括印刷電路板71,在所述印刷電路板上安裝有電池72、具有集成的存儲器的處理器73、以按鍵的形式的操作元件74和以顯示器75的形式的可視的顯示裝置。附加地,存在沒有示出的模擬數字轉換器(ADC),以便將不同的傳感器的模擬的輸出信號轉換成用于處理器73的數字的輸入信號,以及存在驅動電路,以便控制閥。在存儲器中保存程序,所述程序在其在處理器中實施時使控制裝置7執行在上文中所描述的方法。

圖3至5圖示出根據本發明的設備的可能的殼體形式。圖3至5的設備100包括殼體101,在所述殼體的前側上存在通/斷開關102、操作元件103和顯示器104。在上側上插入連接部分110,引流管道2的和輔助管道2’的相應的儀器側的(末端的)端部與所述連接部分連接。在殼體101的背側上卡扣分泌物收集容器120,所述分泌物收集容器在圖3和4的示例中具有大約0.3l的收集體積。但是,替代于此,也能夠如在圖5中示出的那樣,連接例如具有0.8l的收集體積的更大的分泌物收集容器121。連接部分110將引流管道2與分泌物收集容器120連接,同時所述連接部分將輔助管道2’直接與設備100中的相應的部件連接。在殼體的側壁(圖3和5)或者前面的端壁(圖4)中構成真空接口25以用于連接于醫院的內部真空或者外部的真空泵。

圖6和7以比較的方式圖示出在傳統的具有水封的被動胸腔引流設備的情況下(圖6)和在根據本發明的胸腔引流設備的情況下(圖7)在胸膜腔中的壓力曲線。

在傳統的胸腔引流設備(圖6)中,患者首先必須在時間點t1克服水封的輸入管中的水柱,以便將空氣從胸膜腔中壓出,例如通過咳嗽。對此,需要在此大約為2mmH2O(0.2kPa)的正的反壓力(在圖6中在左下部圖示出)。這導致肺的部分的萎陷并且治療并非是有益的。在隨后的時間點t2,那么,胸膜腔中的壓力相對于大氣壓力再次具有負值,所述負值根據呼吸的階段(吸氣/呼氣)典型地位于-0.5kPa和-0.8kPa之間。這以水封的輸入管中的正的水柱表現出來(在圖6中在中下部圖示出)。

反之,在根據本發明的胸腔引流設備中,電子單向閥在相對于大氣壓力非常低的正壓力的情況下就已經響應。由此,絕不建立顯著的反壓力,由此,患者能夠不費力地將空氣從胸膜腔中壓出,而在此肺不再不必要地萎陷。

附圖標記列表

1胸膜腔

2引流管道

2’輔助軟管

3分泌物收集容器

4分泌物

5過濾器

6流量傳感器

7控制裝置

8存儲器

9物位傳感器

10通氣裝置

11第一壓力傳感器(容器壓力傳感器)

12第一閥(通氣閥)

13通氣管道

14流動方向

15出口

16容器接口

20真空控制裝置

21第二壓力傳感器(真空壓力傳感器)

22第二閥(真空閥)

23真空管道

24流動方向

25真空接口

30監控/沖洗裝置

31第三壓力傳感器(患者壓力傳感器)

32第三閥(沖洗閥)

33測量和沖洗管道

34流動方向

35入口

36輔助接口

37濾菌器

71印刷電路板

72電池

73處理器/存儲器

74操作元件

75顯示器

100引流設備

101殼體

102通/斷開關

103操作元件

104顯示器(顯示單元)

110連接部分

120分泌物收集容器(小)

121分泌物收集容器(大)

p壓力

t時間

t1,t2時間點

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本文標題:具有降低的反壓力的胸部引流設備.pdf
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